“我准备生个孩子,有什么要注意的吗?”当你准备怀孕时,这样的问题问谁呢?据调查,大多数人会咨询身边的“妈妈族”,从过来人身上获得经验。有的还会从网上,或者买相关书籍进行了解。
但事实上,怀孕前你所需要了解的是自己——身体状况以及周边的环境等等。
这些都需要通过向专业的医生咨询了解并进行相关检查,才能获得最详细的情况,提供相应的方案。为此,省妇保将从8月份开始,在每周五上午开设“孕前咨询”门诊,由资深医生坐诊。哪些人需要孕前咨询、孕前咨询又包括了哪些内容呢?为此,记者专访了省妇保产科主任贺晶。
孕前咨询不只是问问而已
自从2003年新出台的《婚姻登记条例》宣布取消强制婚检以后,不少新人自愿婚检率明显下降。但生育这等大事,却马虎不得,对于这部分人来讲,孕前咨询和检查尤其重要。
但当一些人想要“孕前咨询”时,却又碰到了不少困惑。因为到目前,杭城还没有一个针对性强的“孕前咨询”门诊为他们排忧解难,不少人为此常常出现投错医的情况。在未开设专门的门诊前,不少就诊者会选择产科、妇科或遗传科进行“孕前咨询”。但有些人其实并没有疾病,但所想了解和涉及的科室却很广,在某个科室很难得到全面的回答,问题也就不能得到有效的解决。
据贺晶主任介绍,省妇保这次新设的“孕前咨询”,将是一个针对性强,专业性高的门诊。咨询者可以了解有关怀孕的各项事宜,像工作、生活环境等方面出现问题也可以进行咨询。医生还会根据咨询者的介绍,有针对性地进行一些检查。特别要提醒的是,像一些不孕者;曾出现死胎、流产现象者;患有遗传病、结缔组织病、传染病者等,尤其要事先进行孕前咨询。
你需要孕前咨询吗?
在省妇保,医生经常碰到这样的例子,刚得知怀孕的消息,夫妻俩却愁眉苦脸的,“上个月感冒吃过药怎么办?”“两个月前刚停了避孕药,会不会有影响?”还有许多年轻夫妻直到女方受孕三四个月之后,才想到优生。其实孕前准备就像打地基,在怀孕前三个月夫妻双方就要了解孕前优生保健知识,制定一个准备充分的生育计划,分别从生理、心理、家庭生活、环境等方面考虑保护自己的措施,制定怀孕计划。如果你准备怀孕的话,试着问一下自己以下这些问题,如果存在疑问的话,就要引起注意了。
是否有遗传性疾病的家族史及畸形儿的生育史?
是否正在患急、慢性疾病?是否正在服药?
是否患性传播疾病?双方工作中是否接触到各种有害物质?
是否吸烟饮酒?是否正在或曾经服用避孕药?是否曾患过风疹、水痘、麻疹等传染病?
是否饲养过宠物?必要的预防接种是否曾经做过?
孕前咨询包括这些内容
贺晶主任介绍,“孕前咨询”也包括孕前检查以及一些心理辅导等。但贺晶主任建议,除一般的身体检查之外,一些有遗传病或曾有过传染病的患者还需做些特定的检查,如:红斑狼疮患者、肝炎患者、妇科疾病患者等。在需要确定自身身体状况良好的前提下,可规划怀孕,这样对自己、对孩子都有好处。
对于一些养宠物的家庭来说,可能没有特别的病症,但仍不放心,也可做些相关的检查,确保身体的健康,不影响怀孕。
此外,不少夫妇会出现孕前紧张症,如在怀孕前,担心营养不平衡而“狂补”;为防辐射而拒绝使用电脑、电视、手机等;不能戒烟酒而服用一些排毒药物……这些,在医生看来,大可不必。孕前只需达到营养均衡便可,过早的进补并不能达到预期的效果,而且还会造成营养过剩、体重增加过快。如果在孕前体重就直线上升的话,孕期体重就更难控制了。还有用电脑,看电视,贺晶主任认为,只要掌握一个“度”,对生活、工作环境有所注意便好。此外,准备怀孕前三个月开始,最好戒烟戒酒,而服用所谓的“排毒药物”,并无必要。
身体好也需要孕前检查
很多人觉得,自己每年都进行体检,又没有什么特别不舒服的地方,应该不需要再做什么孕前检查了吧。其实不然。孕前检查是专门针对孕前准备所做的检查,是一些特殊的检查项目。孕前检查和一般体检主要不同之处在于,孕前检查包括了影响胎儿正常发育和受孕的病菌筛查(血液、分泌物)和夫妻双方的生殖系统状况的检查。
有一些疾病,必须是治愈或者病情保持稳定后才可以开始怀孕计划。如贫血、结核病、心脏病、肾脏疾病、高血压、肝脏疾病、糖尿病、膀胱炎、子宫肌瘤、阴道炎、性病等。由于怀孕会加重心脏、肾脏等负担,因此,心脏病、肾脏疾病的女性患者,孕前要积极治疗,一定要在医生指导下怀孕。
贺晶主任提出,孕前检查,是根据咨询者的实际情况进行有针对性的检查,咨询者也不需要草木皆兵,非得什么项目都查一下。
需要提醒的是,孕前准备还包括心理准备。如果没有心理准备,可能会产生厌恶、烦躁、埋怨的心理,这些情绪对胚胎的发育是不利的。
看似有道理的知识并非准确
在网上我们可以查到不少孕前保健知识,许多内容看来很有道理,但亦真亦假很难分辨。准备怀孕的夫妇,在不能确定的情况下,可以在“孕前咨询”中,根据自身情况,听取医生意见。
譬如关于“最佳怀孕期是一年的七八月”这个说法,贺晶主任认为,其实一年都是好时间,重要的是看自己的身体状况,心理准备充分就可以,并不需要特地“赶时间”。做好孕前准备后,反而要放松心情,抱着顺其自然的心态,否则精神过度紧张,反而不利于怀孕。
另外,市场上还有各种各样的复合维生素片,其中还有不少是针对孕妇的,并提出最好在孕前三个月就开始补充,因为这些复合维生素片里面除了各种维生素,还包括了叶酸成分。但也有人提出“是药三分毒”,人工合成的制剂还是少吃为妙。贺晶主任提出,最主要是饮食合理,一般情况下,不需要特别进行补充。但自觉营养不均衡者,也可以适当补充点维生素,但不能过量。叶酸主要是为了防止胎儿的神经管畸形,也可以通过食物进行补充。蔬菜少的季节,可以提早一个月进行叶酸的补充,服用一些叶酸制剂。
咨询者注意事项
贺晶主任还提醒就诊朋友一些注意事项:
1、为方便检查,咨询时间最好选在月经干净后;
2、在咨询时,要把之前做过的检查报告带齐,可以免去许多重复检查;
3、男方若有特殊情况,如工作环境不佳等,最好也带上相关的体检报告;
4、咨询应尽早,例如肝功能、胸透等检查也需早点做,晚了也就没有意义了。
如果你打算要一个孩子,那就及早准备吧。不要等查出怀孕了,再去回忆“我上个月吃过什么药了吗……”